安和美醫美外科診所丁醫師評價：手術治療打鼾方式多，改善後還人一覺好眠－夢凡的部落格

枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌安和美醫美外科診所忠告，睡覺時打鼾怎麼辦？軟腭成形術幫你，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫師推薦：小腹走樣的體態，小腸繞道手術安全性高副作用少
」這個議題後。同時也是中山區男性女乳症台北市安和美醫美外科診所丁醫師帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

安和美醫美外科診所丁斌煌醫生

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。丁斌煌忠告，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

安和美丁醫師評價提議，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁醫師認為，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

整形外科丁斌煌認為，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌安和美醫美外科診所表示，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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「國度檔案館新建工程」榮獲第17屆優秀工程金安獎

國家成長委員會檔案辦理局辦理「國度檔案館新建工程」，落實職業平安衛生管理，透過創新科技防災輔助與創造優質施工情況，確保各項施工作業平安，經勞動部評選，於112年11月24日獲頒第17屆優秀工程金安獎。

國發會默示，公共建設施工的平安，一貫都是工程管束審核的最高指標，本會除不竭監視工程施工品質外，更高度重視職業平安衛生的落實；本工程與全國各縣市眾多工程案件評比，能榮獲此殊榮，希奇感激評獎單元的撐持與一定，和工程團隊包括內政部領土辦理署、九典結合建築師事務所、豐譽營建股分有限公司及東元機電股分有限公司的通力合作。國發會將督導檔案治理局延續提拔職場平安衛生水準，朝向零職業災難目的邁進，並期盼工程如期如質於113歲尾落成，114年開館營運。

檔案辦理局透露表現，本工程興修的是我國首坐國度檔案館，為國度主要公共扶植，它將典藏國度主要智慧資產，與圖書館及博物館併稱為進步國度的常識體系三大支柱。國家檔案館於114年落成啟用後，在將來辦事方面供給閱覽及展現空間，讓民眾認識與體驗檔案，並將以國家檔案為焦點，以跨域合作與公私合力等機制，推行各界近用檔案，亦將融會在地資本延續立異，帶動來館人潮，打造成優良的教育進修據點與環境共生的人文憩息空間，並期望成為國表裏人士索求臺灣底蘊的最適人文知性場域之一。

國度檔案館占地約2.6公頃，為地上10層及地下2層的鑽石級綠建築及銅級智慧建築。在建築物量體及景觀施工方面，將基地生態、園區景觀及周邊資本妥適串接，整合行政、典藏及多元辦事功能，建置節能安全及聰明治理的國度檔案庫房，可容納100公里檔案典藏量(接近200座101大樓高度)，並以供給舒適便捷的閱聽利用情況、互動體驗的展示學習場域與通透開放的館區空間為訴求，兼具國度記憶完整的素材中間、運用研究中心、留存手藝研發中間等多元功能，以成為全民必訪的國家記憶學習中間。

為讓各界瞭解國度檔案館施工進程、將來樣貌及辦事內在，檔案經管局約請人人上彀鑒賞「佇立．國度檔案館」、「碰見．國度檔案館」、「國家檔案館上梁典禮紀實影片」影片。
(影片置於：國度成長委員會檔案管理局全球資訊網https://www.archives.gov.tw/國度檔案館/願景藍圖/願景定位)

供稿單位：國度發展委員會檔案辦理局
聯系人：陳副局長海雄、檔案典藏組涂組長曉晴
辦公室德律風: (02)8995-3502、(02)8995-3580

檔案治理局及工程團隊合影
(由左至右依序國土署北工分署曾分署長正宗、檔案管理局謝主任秘書焰盛、行政院公共工程會顏副主任委員久榮[頒獎人]、九典結合建築師事務所劉建築師柏宏、豐譽營建股分有限公司陳董事長仁崇、東元電機股分有限公司陳副處長坤志)